急難救傷處理

如何選擇你想去上的急救課程？

各系統目標設置差異

各項認證通常都會有的通用項目：

基本 CPR
止血技術
清創、包紮

而會因應不同的使用情境而有操作上的不同需求，概述如下

EMT

救護車上的急救員的證照，使用的情境就是維護傷病患在送到醫院前的生命維持，情境上是有救護車上的設備、可以短時間內送到醫院端進行處置。

特色是需要隨車執勤實際實習操作

EMT1：各種固定傷患、將傷患移動到長背板、救護車上的操作，主要是依指示行動的角色
EMT2：進階呼吸道處置器材、靜脈輸液、藥物處理，開始主動介入並且處理特殊狀況

TCCC & TECC

TCCC 是戰場上的急救員的證照，使用的情境就是在熱兵器戰鬥區域的急難處置。
跟其他系統的差別最重要的是維持戰鬥力
像是要先救還可以反擊的人 而不是重傷但可救回者

可以想像學習者基本上至少是個合格的步槍兵

敵火下作業、將傷患帶離戰場
進階呼吸道確保、緊急氣胸處置(槍傷穿過胸腔)
本質上是將士兵或是有 EMT 技術的急救員額外
補充戰場上情境的差異

TECC 則是設計給高風險情境下作業的救護、消防人員
消除 TCCC 中的戰場名詞以及戰鬥情境做的對應版本，
在救護的技能的部分則跟 TCCC 相差無幾。

WFR (8天)

戶外活動 First Aid 證照，在戶外情境給戶外從業人員(可能長天數) 中如何維持人員生命直到被帶離場地。

額外資訊應急包紮、野地運輸、各種長天數雜症、中暑、失溫等對應處置

EFR (2天)

潛水員 First Aid 證照，在潛水情境中發生意外時。
如何維持潛水員生命直到拖帶上船 or 上岸。

額外資訊是水上人工呼吸、水底潛在生物危險徵象
(沒有止血帶)

循環系統停止處置

沒有心跳 = CPR+AED

訓練器材：安妮、AED 訓練器
常備器材：AED 地圖
30 CPR : 2下人工呼吸

沒有呼吸 = 呼吸道處置 + 人工呼吸

訓練器材：安妮、Bag Valve Mask (BVM) 袋瓣罩甦醒球

有心跳的話不要壓 CPR
壓額抬下巴、壓頜法

進階訓練：鼻咽呼吸道設置

訓練器材：安妮、鼻咽呼吸道、潤滑液
常備器材：鼻咽呼吸道、潤滑液
https://www.anne.education/s3npa.html

傷患姿勢搬移方式

轉為復甦姿勢的三個方式

大出血處理

四肢部位大出血

訓練器材：
- 止血訓練模組
- 訓練止血帶
- 彈性繃帶
- 紗布
- 三角巾
常備器材：
- 止血帶 *2
- 彈性繃帶 *2
- 紗布

精準直接加壓止血

使用止血訓練模組

止血帶止血

30 秒自己纏
幫自己做上肢、下肢
幫別人做上肢、下肢
High & Tight
止血帶轉移
Tips: 血管5公分內縮

彈性繃帶止血

彈性繃帶
- 脖子區域止血
- 手臂包紮 (Tip: 纏繞另一臂)
- 大腿包紮 (Tip: 纏繞腰帶)

針刺減壓卡
減壓針